附睾炎是男性生殖系统中常见的一种炎症性疾病，主要发生在附睾这一部位。附睾是位于睾丸后方的管状器官，对精子的成熟和储存有重要作用。

　　什么是附睾炎

　　定义与分类

　　附睾炎是指附睾发生的炎症，通常表现为附睾的充血、水肿和疼痛等炎性反应。根据病程的不同，附睾炎可以分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急骤，症状明显，而慢性附睾炎则病程较长，症状可能相对较轻但持续存在。

　　病因

　　附睾炎的主要病因是细菌感染，但也可能由其他因素引起，如淋球菌感染、沙眼衣原体感染、尿液反流、损伤、病毒性腮腺炎、理化因素以及占位疾病等。当身体抵抗力低下时，细菌容易侵入输精管并逆行侵入附睾，从而引发附睾炎症感染。此外，附睾炎也常作为后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病的并发症出现。

　　症状

　　附睾炎的典型症状包括：

　　睾丸肿痛：由于附睾位于睾丸后方，附睾的肿胀和炎症会引起睾丸的疼痛和肿胀。这种肿痛通常发生在一侧睾丸上，而不是同时发生于两侧。

　　阴囊不适：附睾作为阴囊的附属组织，其炎症会导致阴囊处出现充血、肿胀、发红、潮湿等不适感。

　　血精：随着病程的进展，附睾溃疡部位可能渗出血液和脓性分泌物，这些物质会伴随精液从生殖器射出。

　　骨盆疼痛：附睾的炎症可能通过神经纤维组织传递至骨盆区域，导致骨盆疼痛。

　　排尿功能异常：附睾炎患者常合并前列腺、膀胱等泌尿系统炎症，出现排尿困难、尿频、尿急等症状。

　　诊断

　　附睾炎的诊断通常基于患者的症状、体征以及实验室和影像学检查的结果。阴囊、睾丸及附睾的磁共振检查是诊断附睾炎的重要方法，通过观察附睾的信号变化可以辅助诊断。此外，彩超也是常用的检查手段之一，可以观察附睾的血流情况并区分附睾炎和睾丸扭转等类似疾病。

　　治疗

　　附睾炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及支持治疗和预防措施。

　　药物治疗：是附睾炎治疗的方法，主要使用抗生素进行抗炎治疗。在未明确病原体的情况下，通常使用广谱抗生素;若病原体明确，则根据药敏试验选择针对性抗生素。

　　物理治疗：包括局部冷敷、热敷和按摩等，有助于减轻炎症和疼痛、促进血液循环。

　　手术治疗：适用于药物治疗无效或病情恶化的患者，手术方法包括附睾切除、附睾减压等。

　　支持治疗：包括休息、饮食调整、避免剧烈运动等，以促进患者康复。

　　预防措施：包括保持良好的生活习惯、注意个人卫生、避免不洁性行为以及积极治疗泌尿生殖系统疾病等。

　　总之，附睾炎是男性生殖系统中常见的一种炎症性疾病，需要及时诊断和治疗以避免病情恶化。